«La obesidad no depende solo de la voluntad: hay que buscar el soporte adecuado»

Con motivo de las jornadas AP Talks celebradas en el Parador de Córdoba, tuvimos la oportunidad de conversar con la Dra. Ana Cabrerizo Carvajal, presidenta de SEMERGEN Andalucía y moderadora de un encuentro que reunió a psiquiatras, pediatras y médicos de familia en torno a uno de los grandes retos de la salud pública: el abordaje integral de la obesidad.

Usted ha moderado hoy una mesa redonda con perfiles muy distintos. ¿Por qué esa diversidad es importante para abordar la obesidad?

La obesidad es un tema muy complejo que requiere una visión desde muchos puntos de vista, desde muchos prismas. Eso es lo que hemos intentado traer esta tarde: múltiples visiones que se coordinen entre sí y que sean capaces de ofrecer una imagen completa de la enfermedad. Hemos reunido a un psiquiatra, a un pediatra y a un médico de familia. Yo lo llamo la santísima Trinidad del abordaje de la obesidad en el siglo XXI.

¿Faltaba alguien en esa mesa?

Sí, hay figuras imprescindibles que no han podido estar esta tarde, como la farmacia comunitaria, la investigación y la enfermería. Son una parte fundamental del abordaje de la obesidad y no podemos olvidarlas.

Se habla mucho de la conexión entre mente y cuerpo en el tratamiento de la obesidad. ¿Qué papel juega la parte psicológica?

Es una conexión que conocemos desde hace mucho tiempo. Está descrito desde hace décadas cómo el estrés puede desencadenar, por ejemplo, una úlcera. En una enfermedad como la obesidad esa conexión también existe, y tenemos que aprovechar ese vaso comunicante entre mente y cuerpo. No basta un enfoque orgánico: hay que hablar también de la parte psicológica, de la parte conductual y del entorno. Todo eso hay que integrarlo en el tratamiento.

¿Ha visto en su práctica clínica cómo la carga emocional del paciente puede hacer fracasar hasta el mejor plan nutricional?

En muchas ocasiones. La obesidad es un problema crónico, complejo y con tendencia a la recaída, y eso supone una carga enorme para el paciente. No podemos quedarnos solo en la dieta o el ejercicio: eso es recurrir a lo fácil. Esto no depende solo de la voluntad. Hay muchos más condicionantes, muchos de ellos psicológicos, y hay que afrontarlos.

En ese sentido, ¿qué papel tiene la infancia y el entorno familiar?

En los niños lo vemos quizá con más claridad. Es en la edad infantil cuando se construyen los primeros vínculos y los primeros hábitos. Los niños copian lo que ven, y las costumbres familiares influyen enormemente en lo que les transmitimos. Pero también puede darse el efecto contrario: a veces, cuando un niño tiene un problema de obesidad, toda la familia cambia de hábitos para ayudarle. Eso hay que aprovecharlo, porque el ejemplo es la herramienta con la que más aprenden los niños.

¿Y la culpa? ¿Cómo afecta emocionalmente a quien convive con esta enfermedad?

Tiene un impacto real, especialmente sobre la autoestima. La culpa que genera en adultos y sobre todo en adolescentes es algo que hay que afrontar y para lo que hay que buscar todas las herramientas posibles.

Para terminar, ¿qué mensaje le daría a los lectores de Córdoba Sana que llevan años luchando con su peso sin conseguirlo?

Que no se rindan. La obesidad es una enfermedad con un impacto enorme sobre la calidad de vida y sobre la esperanza de vida, y merece la pena seguir intentándolo. Es muy importante el esfuerzo y la tenacidad, pero también lo es buscar los soportes adecuados. La persona que lo intenta ya tiene la primera ventaja: que lo pelea, que lo lucha. Quizá lo que hay que encontrar es el apoyo correcto.


* Entrevista realizada durante las jornadas AP Talks · Parador de Córdoba