La gammagrafía cardíaca con tecnología híbrida SPECT-CT permite detectar la enfermedad coronaria antes de que aparezcan los síntomas

La enfermedad coronaria mata en silencio. Muchos pacientes no saben que la padecen hasta que sufren un infarto o una angina de pecho, y para entonces el daño ya está hecho. Sin embargo, existe una técnica capaz de adelantarse: la gammagrafía de perfusión miocárdica con estrés farmacológico y tecnología híbrida SPECT-CT, disponible en el servicio de Medicina Nuclear del Hospital Quirónsalud Córdoba.

La doctora Ana Benítez, especialista de dicho servicio, alerta de que esta enfermedad, provocada por el estrechamiento u obstrucción de las arterias coronarias, sigue siendo una de las principales causas de muerte y discapacidad en el mundo. La clave para cambiar ese pronóstico está en el diagnóstico precoz y en una correcta valoración del riesgo.

Cómo funciona la prueba

A diferencia de otras pruebas de imagen que solo muestran la anatomía de las arterias, la gammagrafía de perfusión miocárdica evalúa cómo se distribuye realmente el flujo sanguíneo en el músculo del corazón. Para ello, se administra por vía intravenosa un radiofármaco que se distribuye siguiendo la circulación y es captado por las células del miocardio. Una cámara SPECT obtiene después imágenes tridimensionales que permiten identificar zonas con riego sanguíneo deficiente, señal inequívoca de isquemia o daño cardíaco.

La prueba se realiza en dos fases —reposo y estrés— porque muchas lesiones coronarias solo se manifiestan cuando el corazón necesita más oxígeno. Para pacientes que no pueden hacer ejercicio físico por edad, problemas articulares, neurológicos o respiratorios, ese estrés se induce de forma segura mediante fármacos vasodilatadores que simulan los efectos del esfuerzo físico sobre la circulación coronaria, siempre bajo supervisión médica y monitorización continua.

El salto cualitativo de la tecnología híbrida

La incorporación de equipos híbridos SPECT-CT ha sido el gran avance de los últimos años en este campo. La combinación de información funcional y anatómica en un mismo estudio permite corregir artefactos causados por estructuras como el diafragma o el tejido mamario, lo que reduce los falsos positivos y mejora significativamente la fiabilidad del diagnóstico. En pacientes complejos, esta doble lectura marca la diferencia.

Según la doctora Benítez, la técnica resulta clave para detectar isquemia clínicamente significativa, distinguir entre daño reversible e irreversible, evaluar la extensión de la enfermedad y estimar el riesgo de futuros eventos cardiovasculares. Un resultado normal es sinónimo de buen pronóstico. Un resultado con defectos extensos o graves identifica a los pacientes que necesitan un tratamiento más intensivo y personalizado.

Disponer de esta tecnología en Córdoba sitúa al Hospital Quirónsalud a la vanguardia en el abordaje de la cardiopatía isquémica, con una herramienta diagnóstica que no solo detecta la enfermedad, sino que orienta con precisión las decisiones clínicas y, en última instancia, puede salvar vidas.